verkiezingsuitslag

Vanmorgen vroeg al de verkiezingsuitslag op de NRC gelezen en ik denk dat een groot deel van Nederland niet ontevreden is met het resultaat.... Hoop dat de partijleiders snel aan de slag gaan en NL weer aan de slag kan gaan met problemen in eigen land en in Europa oplossen. Zie hier in Kenia ook dat alleen maar bezig zijn met verkiezingen weinig oplevert. Vandaag in de buurt van Ligega 53 mensen gezien: op deze locatie komen veel ouderen, vaak ook voor een second opinion. Op de terugweg via de dental in Ligega. Tandarts Ton was in the outreach,dus doorgereden naar huis. Morgen nog een laatste dag. Moet deze MAC inleveren dus schrijf niet meer op het blog. Zaterdag met Sofia naar Kisumu waar we in Kiboko nog zullen lunchen nadat we in Dunga Beach nog tilapia zullen gaan kopen.
Ik kijk terug op enerverende weken in Kenia en Uganda. Veel voldoening heeft me deze trip weer gegeven vooral door de afwisseling en het samenwerken met verschillende mensen. Het heeft me ook weer aan het denken gezet hoe je als RDN en RDS organisatie verder moet in Kenia en Uganda. Het was goed om daar met verschillende mensen van diverse nationaliteiten van gedachte over te wisselen. Vriendschappen gelegd en verstevigd.
In Nl hebben jullie nog wat foto´s tegoed, die ik hier niet makkelijk op het blog kon zetten.
De trouwe bloglezers weer dank voor jullie respons en in januari schrijf ik weer verder.

elections

Vandaag verkiezingen in Nederland. ik zal de uitslag hier niet meer voor middernacht horen, maar ze zullen in elk geval vreedzaam verlopen.... In de aanloop naar de elections 2013 worden de messen al geslepen hier. Laten we hopen dat het vreedzaam zal verlopen, maar de voortekenen beloven niet veel goeds. De conflicten in de Tana river streek zijn nog niet opgelost en hebben een sterk politieke lading.
Vandaag met Sofia gewisseld van jeepline en zo zat ik in Maseno in een kerk tegenover een lege school. Een goede gehandicapte vertaler die mij spontaan een bijdrage vroeg voor de marathon in Nairobi in oktober met een driewielerrolfiets. Natuurlijk kan je daar niet om heen.... De gebruikelijke malaria, maar ook een kindje van 2,5 maand met malaria. De vrijwilligers hadden voor het gemak maar het geboortegewicht ingevuld.... Zo moet je toch steeds alert blijven zonder kopje koffie. Bijdrage voor brilgevraagd, bijdrage voor staaroperatie en zo nog wat meer. Staar komt op jonge leeftijd voor en is natuurlijk heel lastig. Eigenlijk zijn de operaties simpel en niet duur,maar mensen moeten toch naar Kakamega of kisumu en het is me nog niet duidelijk of daar altijd een oogarts aanwezig is.... Heel suf maar het lukt me niet om dat helder te krijgen via staff van RDN of RDS.
Woensdagmiddag markt in Siaya en dat betekent wat levendigheid in het stadje. Altijd gezellig om even te shoppen voor de avocado´s, vis en tomaatjes.

strike

Ik schrijf vaak in Kenia schijnt elke dag de zon en dat is de enige zekerheid die je hebt in dit land. Zo ook vandaag begint de dag stralend. We rijden naar Vangjang en proberen onderweg diesel te tanken. Vorige week was het ook al moeilijk om aan diesel te komen en lukte het uiteindelijk in Jala. Nu wil ik een lege tank in the middle of nix voorkomen, dus stelde gisteren al voor te tanken: in Siaya niets, in luanda niets. Vanmorgen in Ugunja ook niets. Een simpel rekensommetje maakte dat als ik vandaag niet aan diesel kan komen we morgen niet naar Ituti kunnen... Tja, misschien denkt driver Joseph wel, dat is voor mij dan ook een vrije dag... want zo langzamerhand zijn wij rotary doctors zo ongeveer de enigen die werken...In de zgn. publieke sector wordt volop gestaakt. Het `straatbeeld`is saai aan het worden: er rijden weinig matatu´s,aan de wegen wordt niet gewerkt, aan huizen wordt niet gewerkt en hier en daar zie je wat mensen op het land. Staking van de scholen heeft dus meer impact dan je denkt. Mensen reageren: ja, de government, de palementariers verdienen veel te veel en stoppen alles in hun zak... Ik denk dat dat ook zo is als je de Daily Nation een beetje volgt. Hun salarissen zijn exorbitant en als de teachers dan in 15 jaar geen loonsverhoging hebben gehad...
Voor ons wordt het ook roeien met de riemen die je hebt. Vanmorgen een ziek kind met een beklemde liesbreuk, brakend: dat betekent dus darmafsluiting en operatie ( zgn reponeren lukte niet). en geen malaria zoals de translator suggereerde.... Het dichtsbijzijnde hospital is Butere en dan maar hopen dat er een verdwaalde werkende chirurg is....  Zo kreeg ik ook weer een kind terug uit Kakamega ( geld gegeven voor onderzoek en behandeling) met het advies naar Eldoret te gaan.... nog veel verder.
`Gelukkig` heel veel kinderen met malaria en simpele ziektes en wonden die ik tenminste nog zelf kan behandelen. Toch weer voldaan om half twee na 64 patienten aan de ciapatti. Zowaar op de terugweg in Ugunja de tank vol kunnen gooien.
Uit nieuwsgierigheid vanmiddag het Siaya hospital binnen gelopen. De wards lagen vol, verder was er weinig bedrijvigheid. Wat zou je daar graag eens goed de bezem door heen halen en een verfkwast pakken en hele grote emmer(S) met sop....
Terug op onze compound voor de bui en maar eens kijken of NL er na morgen wat beters van weet te maken na de verkiezingen....

rondo retreat repeat

Dit weekend voor de derde keer tijdens mijn stay hier in Rondo. Eerst lekker gegolfd in Mumias met Frans. Het wordt er steeds natter. Zo ook in Rondo: kwamen aan in een forse bui die tot ver in de avond zou duren. Lekker bij de open haard in de library met Frans en Sofia gekletst.Vanochtend gewandeld, maar het was te nat om over het steile pad naar de Jala river te lopen. Vanmiddag weer in de gutsende regen terug naar Siaya gereden.Kwamen op de kruising bij Luanda de Nederlanders weer tegen: frans had de nieuwe tandarts van Kisumu opgehaald. Morgen begin ik aan de laatste week in Siaya. De stakingen duren voort. Goed te lezen dat een Zweed de KLM open heeft gewonnen!

laatste dag van de week

Na de forse regenbuien van gisteren vandaag weer een zonnige dag. Richting Luanda over de grote weg om bij een redelijk goed geoutileerde dispensary spreekuur te doen. Vorige week was het niet druk en ook vandaag zaten er nog niet veel mensen. Al kwamen er maar 32 mensen. Het was een heel enerverend spreekuur met allerlei afwisselende ziektebeelden. Een mevrouw met een daverende gordelroos die niet eens HIV positief was. Wel een paar kinderen van wie de moeder overleden was bleken positief te zijn. Weer een sterk ondervoed kind, dat al een paar keer was opgenomen HIV positief, malaria, 6 kg zwaar bij een leeftijd van 2 jaar. Niet te geloven dat het nog leeft. Veel kinderen met scabies, dus maar weer uitleggen dat kleren gewassen moeten worden en soms eerst antibiotica als er ontstoken wonden zijn. Een 42 jarige man met een vreselijk grote wond: tropical ulcer over zijn gehele onderbeen. Volgens zeggen na een insektenbeet. Hij was al eerder nar het ziekenhuis verwezen en voelde zovel pijn dat hij gegaan was. Ik vrees dat het been niet meer te redden valt maar heb hem met geld toch maar weer verwezen naar Jala Hospital. Een mevrouw met een vreselijk forse handwond idem dito. Ik heb drie keer zoveel meer geld meegegeven als ik *verdiend* heb deze ochtend. Toch weer confronterend als je zoveel nieuwe HIV patienten vindt op een dag. Ook de onmacht bij het verwijzen naar het ziekenhuis terwijl je weet dat ze niet de optimale behandeling krijgen.
Onze nachtwacht Samuel had een ontstoken duim. Jacintha had hem al antibiotica gegeven en Sofia en ik adviseerde hem om een paar keer per dag in de OMO te gaan zitten om de wond goed schoon te laten worden en pus eruit. Hij ging toch naar het ziekenhuis in Siaya en daar is het opengesneden en een ander antibioticum gegeven.... Hopen maar dat het goed komt.
De middagen zijn wat saai zo langzamerhand. Als we tegen drieen terug komen gaan we maar weer het geijkte wandelingetje maken naar siaya.
Morgen golfen in Mumias en daarna voor het laatste weekend naar Rondo in Kakamega Forest. Een lekker plekje om vogels te kijken en te wandelen. Volgende week mijn laatste week hier na een toch weer heel enerverende tijd met afwisseling van Ugandatrip.
Het lijkt erop dat de scholen maandag weer gaan beginnen. De teachers willen hun kinderen niet in de steek laten. Oplossing over de loonsverhoging is er weliswaar nog niet.

Op het moment dat ik dit schrijf regent het weer fors na een giga onweer met dito windstoten zoals ik het hier nog maar zelden mee heb gemaakt. Short rains noemen ze dat.... Gelukkig hoeven we morgen maar een klein uurtje te rijden over een goede weg, want de weg naar Ituti zou niet een pretje zijn ook al hebben we een stevige 4 wheel drive. Vandaag weer 68 patienten op een voor RDS vij nieuwe locatie. Er komen hier relatief veel oudere mensen van rond de zestig die hebben ontdekt dat je goedkoop medicijnen kunt krijgen.... Om de twee weken komen ze met steeds dezelfde klachten van  chestpain, headache low back pain en pain all over the body. Je vindt meestal niet veel bijzonders behalve slijtage en soms bloedarmoede. Mijn voorgnagers hebben blijkbaar de verleiding niet kunnen weerstaan om toch een grote hoeveelheid pijnstillers, antibiotica e.d. mee te geven. Voor 50 Ksh komen ze dan na twee weken weer eens langs.... Dat moet niet de bedoeling van onze jeepline zijn. Kost wel energie om daar een helekleine verandering in te brengen. gelukkig is een en ander wel bespreekbaar met Daniel en Jacintha en projectleider Karin ( zelf geen medica). Wat dat betreft was haar bezoek zeer waardevol en we hebben een hoop zaken kunnen bespreken. Een boze jongen met HIV infectie die al onder behandeling is en nu voor antibiotica voor een forse lymfklier kwam. Ik heb hem uitgelegd dat antibiotica geen zin hebben en hem terug verwezen naar de AIDS kliniek voor verder behandeling en beplaen van de zgn CD4 account. Het is soms moeilijk voor hen te accepteren dat wij voor de primary health care zijn en geen AIDS behandeling kunnen doen en ook de middelen niet hebben. Veel malariakinderen, dat wil wel met al die regen.
Op de terugweg even langs de dentalkliniek in Ligega. Joseph en de nieuwe COHO waren er niet, wel Juliana. Ik was daar nog nooit geweest. de nieuwe dispensary in Mundika is wel heel wat mooier. Ze kunnen geen schollbezoek doen vanwege de staking die nog steeds doorgaat.
Vervolgens naar de orphanage in Rangala, waar Helma 4 ROC studentes gaat begeleiden van het Kellenbeekcollege in Roosendaal vanaf eind september. In dit kinderhuis worden 49 kinderen verzorgd van 0-4 jaar die wees zijn of verstoten. We kregen een rondleiding over de slaapzalen, waar de kindjes net hun middagslaapje deden. Allemaal bedjes op rijen met hier en daar een kindje dat wakker wordt en gaat staan en om aandacht vraagt.... Ik vind het wel heel moedig van Helma en Hankees om hier zes weken te gaan zitten.
Bij thuiskomst nog even gedag gezegd tegen Karin die weer terug naar Nairobi en Zweden gaat.
Staking duurt voort en ook de artsen gaan door en universiteiten en secundary schools liggen plat.

cosi fan tuti

Ja, het klankt als een opera, de weg naar ituti. Vanmorgen vroeg was het nog droog, maar op de weg naar Luanda had het stevig geregend, dus besloot Joseph om niet via de *short cuts* naar Ituti te rijden. De regen hield de mensen weg want bij aankomst tegen tienen waren er slechts een handjevol mensen. Het is wel lekker als het er niet zo druk is om te beginnen, want als het regent is het wel een krap kippenhokje.... Geleidelijk aan kwamen er toch wat meer mensen binnendruppelen. Een hele familie met alle drie kindjes onder scabies= schurft. Ja,en leg dan maar eens uit dat alle kleren gewassen moeten worden. Ze hebben maar een setje kleren. Het is hier echt arm en de meeste mensen komen blootsvoets. Zweedse Karin komt op doorreis naar Nandi hills ook nog even langs. Gisteren een heuse teambespreking gehad, waarin iedereen zijn ideeen over de jeeplines kon ventileren. De roep om meer laboratoriumtesten is groot, maar waar zet je iemand met een microscoop in dit kippenhok?
Gisteren ook even een praatje gemaakt met hoofdmeester van de schoolgeorge die net terug was uit Nederland waar hij voor de stichting van Pieter de Nes een voordracht had gehouden en uiteraard ook weer de nodige centjes had opgehaald. Hij was nog niet helemaal geland.... vol van het schone Nederland waar allees zo goed georganiseerdis....en gemechaniseerd. Hij moest gisteren als hoofdteacher een verplicht examen doen, dat door de stakingen nog verstoord dreigde te worden. Ja, de stakingen gaan door... Ik blijf me verbazen en begrijpen doe ik het niet en zal het ook nooit begrijpen hoe dit land verder moet als ze van de ene staking in de andere rollen. In een land waar de parlementariers meer verdienen dan de Nederlandse parlementariers en propageren dat onderwijs het recht van iedereen is.....
Gisteren in het *Chinese* Vangjang weer een drukke bedoening. Geen heftige malariaanval dit keer. Een jongen die ik met een grote lever en milt vorige week naar Kakamega had laten gaan met 1000 Ksh kwam met een fantastische differentiaal diagnose terug ( die ik ook had bedacht), maar de gevraagde onderzoeken: simpele Hb test en Sicklecell test waren niet gedaan. De X ray en ultrasound al helemaal niet want het geld was op.....Enfin, nog geen stap verder, al was hij wel opgeknapt van de longontsteking waar ik hem medicijnen voor had gegeven.
Weer een HIV kindje van 2 jaar, 6 kg zwaar met grootmoeder.Moeder was aan AIDS overleden vorig jaar en het kind was sterk ondervoed. Ze gaat het niet redden, maar heb haar toch nog naar de AIDS kliniek verwezen en wat vitamientjes, antimalariamiddelen en porridge meegegeven. Groot moeder wist niet(?) dat het meisje HIV positief was....
Vanmiddag weer ons gebruikelijke rondje downtown Siaya en net een fikse donderbui. Voor de verandering maar eens pasta gegeten in plaats van ciapatti´s met Afrikaanse soep.

de scholen beginnen... niet

Vandaag weer een rustige dag in Esikunya. Een mooie rit van een uur. Weinig patiênten, maar 26. de scholen blijven leeg vandaag en de artsen schijnen ook weer te staken. Wie werkt er in dit land eigenlijk nog vraag jej je soms weleens af. De politici zijn alleen maar bezig met campagne voeren terwijl het nog een half jaar duurt voordat de verkiezingen beginnen. Daar gaat veel geld in om, dat mogelijk beter besteed kan worden. Niet goed voor de kinderen dat ze nu weer op het land of straat moeten rondhangen terwijl ze zoveel zouden kunnen leren. Vanmorgen weer een positieve HIV test bij een weduwe met 5 kinderen. Ze was nog nooit getest, maar haar man was vorig jaar overleden na een ziekbed.... Blijft toch steeds weer triest. Verder de gebruikelijke malaria. Op de shamba´s wordt druk geplant nu het weer fors aan het regenen is. Morgen weer naar het " Chinese" Vangjan

kiboko bay

Op een rustige zondag ochtend in de regen naar Kiboko Bay gereden waar we al om 10.00 uur waren. Inmiddels weer zonnig maar een stevige wind. Rond de pool gaan zitten en even gepoedeld. tegen twaalven kwamen de andere dokters uit Homa Bay en Nandi hills. We hebben een lunch met Karin de zweedse projectleider van RDS. Ze is twee weken in Kenya en bezoekt alle projecten. De Zweedse dokters zijn over het alegemeen van hoge leeftijd... Sofia en agnes zijn een gunstige uitzondering. We kletsen wat over de verschileen en overeenkomsten op de verschillende jeeplines en laten ons de tilapia Masala  goed smaken. Op de terugweg shopping in de Nakumat en op de markt. Nog 10 kleine birdies gekocht....
De scholen in kenya. In  Kenya zijn er 25 miljoen mensen boven de leeftijd van 15. Ongeveer de helft heeft de primary school doorlopen ( onze basisschool maar dan tot 14-15 jaar). De mensen die ook de secundary school hebben gevolgd: in 2000 nog minder dan 4 miljoen en nu ruim 7 miljoen. Het probllem zit hem echter in goed onderwijs. Kenya heeft slechts 250000 leerkrachten. dat is bij lange na niet voldoende om de klassengrootte enigzins acceptabel te houden. Vooral in de rural areas zijn de klassen veel te groot en is er gebrek aan leermiddelen.
De school in Siaya is een voorbeeld van hoe het met enthousiasme en inzet wel kan. Zorg dat de kinderen geen honger hebben want anders zitten ze te slapen in de klas. Ben benieuwd of de scholen morgen beginnen of de teachers toch gaan staken.

golfen in Mumias

Vandaag weer eens gezellig een dagje naar Mumias om te golfen met Frans uit Mundika. Gereden door Joseph over een prima weg naar Mumias: anderhalf uur, maar dat moeten we er voor over hebben als je de benen wilt strekken. Sophia gaat mee en wil daar wel even in de swimming pool. Joseph is er nog nooit geweest. Bij de gate worden we al verwelkomd door de guard die me weer herkent. frans arriveert na kwartiertje. Joseph en Sofia besluiten mee te lopen. Joseph ontpot zich ook als een prima extra caddy, want hij vindt alle ballen. Het is behoorlijk nat in de baan, want ook hier heeft het de laatste dagen fors geregend. Frans heeft nog maar kort zijn GVB maar laat ons versteld staan van zijn mooie slagen. Ook bij mij gaat het dankzij de set van Pieter de Nes die ik geleend heb een stuk beter dan 4 weken geleden. We genieten weer van de kindertjes die hout sprokkelen op de baan en caddy Thom is blij met een zonnebril die ik hem beloofd had... Heerlijk dat deze mensen met zo weinig gelukkig zijn. Na 9 holes een drankje en Sofia gaat zwemmen. Frans en ik lopen nog 9 holes. daarna een lunch van chicken en french fries en een Tusker laat zich smaken. Voor het fantastische totaalbedrag van 3600 Ksh hebben we met zijn vieren een prima dagje gehad. de greenfee isvoor ons slechts 200 Ksh= 2 euro... De caddy´s zijn met 400 Ksh ook dik tevreden. we betalen voor de diesel en de auto bijna twee maal zoveel.... De krant staat vol van de staking van de teachers. door de court verboden, maar men verwacht dat er toch gestaakt gaat worden. Zal morgen een resumé van een column geven. Wil iedereen ook nog eens wijzen op de vernieuwde website van Pieter de Nes: www.schoolsiaya.nl. Meester george komt morgen terug van zijn bezoek aan nederland, waar hij twee voordrachten heeft gegeven voor de stichting en Rotary Club Tiel. Ben benieuwd naar zijn verhalen.
Morgen meetinglunch kisumu met Rotary Doctors Sweden.

hospital Siaya

Alweer de laatste dag van de eerste week in Siaya en weer een zonnige Keniaanse dag. De zomervakantie zal nog wel langer duren voor de kinderen want de staking van de leerkrachten gaat door. Op weg naar de dispensary eerst langs de SWAP ( Sanitation Water en Aids Project) om waterfilters op te halen voor de dental in Mundika.Nu het water is afgesloten moeten we proberen met keramieke filters ( heel simpel) het water schoon te maken voor het gebruik van mondspoelen bij de tandheelkundige ingrepen. ik wist niet dat water zuiveren zo simpel kon zijn: via een keramieke filter loopt het water in een emmer en daar kun je dan weer uit tappen. Zo wordt op het land het water door de mensen gezuiverd en kunnen ze zelfs water uit de rivier schoon maken. Morgen maar eens uitproberen. Vandaag een goede weg ricchting luanda en dan nog een stukje over de B1 richting Mundika. Spreekuur in een echte dispensary. Weer de gebruikelijke malaria en all body pain. Nogal wat mensen die het geloof ik wel heel goedkoopshoppen vinden bij ons: consult en medicijnen voor 50 Ksh en dan kom je graag terug elke twee weken.... ook vragen om geld voor grote operaties zo ze die hier al kunnen doen. ´s Middags met Sofia een bezoekje aan het districts hospital van Siaya gebracht. Alle ziekenhuisjes zijn op de zelfde manier gebouwd:een centrale binneplaats waar gewassen en gezeten en dan in de vleugesl de wards. Oud, vies, maar net iets beter dan Busia.Ook niet echt vol. Grappig dat op de mren de prijzen van alle behandelingen staan geschreven. 50 Kcsh voor malaria onderzoek,bloedionderzoek en urine onderzoek en wel 150 ksh voor een zwangerschapstest. Dan een buikoperatie voor 5000 Ksh= 50 euro.Wachttijd 1 uur.... Lijkt me een utopie als de chirurg eerst nog uit kisumu of elders moet komen.Meestal zijn ze toevallig net niet in charge. Thuis zijn de nurses Maureen en Sara nog druk bezig met de maandrapporten. Alles wordt nog handmatig verwerkt voor het District:aantallen patienten en diagnosen. We eten pompoensoep met chapati´s en zitten buiten tot de muggen ons als toetjes gebruiken.

donderdag

Vanmorgen weer forse regen. Slechts een uur rijden naar Nyansenda. Een plaatsje vlakbij Ligega waar de dental van Mundika ook spreekuur doet. Als het regent komen er altijd minder mensen. Toch nog 52 patienten gezien en dat als je een flink eind moet lopen door de regen. Vandaag een iets groter kippenhok en zelfs een onderzoekbank. De translator Elisabeth was niet zo´n licht, maar het ging wel vlot. Na afloop lunch van Ugali en Sukomawiki. ik waag me nog steeds niet aan de Ugali. De scholen moeten maandag weer beginnen, maar de onderwijzers en andere leerkrachten gaan staken. Ze willen een loonsverhoging van 300%.... Ook aan de universiteiten gaat gestaakt worden. Het geeft aan dat het onrustig is in Kenia. Stakingen zijn niet goed voor een land. In Maart al de nurses, daarvoor de artsen. Kinderen worden de dupe van de staking en moeten nog langer doelloos rondlopen. ik hoop dat er sneleen oplossing komt. Weinig spannends gezien vandaag en morgen alweer de laatste dag van de week. Zaterdag golfen in Mumias met frans van Geeldie nu in Mundika zit. Gezellig even bijpraten.

ituti

Vanmorgen al om half zes wakker. nee, niet door hanengekraai of hondengeblaf, maar gewoon klaarwakker.Bijwerking van Lariam ( who knows)? Ook Sofia was vroeg zodat we alvroeg aan ons ontbijt zaten. De tuin is niet zo mooi als in Lwanya, slechts een binneplaatsje, maar alla. Vandaag weer ver ver weg over de dirt roads want Joseph houdt blijkbaar niet van de grote weg zo die er al is. Hobbel de bobbel over bolle wegen die glibberig worden als het regent. Enfin, na 70 km en anderhalf uur later kwamen bij een soort kippenhok zonder kippen uit waar wat mensen zaten te wachten. Zo klein dat er net een tafel en twee stoelen kunnen staan en nog een voor de nurse Sara die hier als translator fungeert. Gelukkig komen de mensen hier allemaal wel ´s ochtends en niet pas na twaalfen aanwandelen. In rap tempo spreekuur gedaan. Na ruim 3 ,5 uur 55 patienten gezien: dat zou je in NL niet voor elkaar krijgen.... Alleen het uitvragen van de hulpvraag kost meer tijd.  Fever, vomiting, diarrhoea, coughing gaat soms wel heel snel en als je weinig onderzoekmogelijkheden hebt ben je ook snel klaar. Weinig spannends vandaag.Op de terugweg vroeg ik Joseph nadat we de grote weg naar Kisumu weer hadden gekruist of we die weg ook konden nemen. Ja, dat kan en is ook niet echt om en gaat qua rijden wel zo snel.... Hij had het nog niet gezegd of we moesten stoppen voor een lekke band. In de brandende zon de band verwisseld en weer verder gehobbeld. Om 4 uur thuis en nog een wandelingetje door de outskirts van Siaya gemaakt: armetierige huisjes en veeeel kindertjes: How are you? klinkt het steeds.
Voor het eerst buiten gegeten zonder opgegeten te worden door de muggen. Vandaag geen regen. Morgen richting Ligega waar de dentalpoot van Mundika zit: ook weer een lange dag in de auto. Begin het autorijden wel een beetje beu te worden, zeker na mijn uganda avontuur heb ik deze trip heelwat kilometers en uurtje in de auto doorgebracht en jullie weten dat in de auto zitten niet mijn favoriete hobby is. Stel ook mijn vragen bij de efficientie van de jeepline op deze manier.... Vragen stellen moet je niet te veel doen in Kenia....

vangjang

Vangjang het klinkt als een chinese plaats maar ligt op weg ergens naar Mumias waar je ook kunt golfen..... Enfin, anderhalf uur rijden over dirt roads, door elkaar geschud langs Rangala Uggunja en dan Vangjang een oud gebouwtje midden in de middle of nix waar de zandvlooien hun weg ook gevonden hebben.... Ongelooflijk veel mensen wachten al als wij om kwart voor tien aankomen. Vaak op blote voeten en oude kleding. Ja, ook in kenia is een verschil tussen armoe en armoe. Op weg naar Vangjang de tijd om de Daily nation te lezen. Het wordt er niet vrolijker op: een Islamitische priest vermoord tussen mombassa en Malindi. Kibaki en Odinga hebben op de tweede verjaardag van de nieuwe constitutie opgeroepen tot peaceful elections in maart 2013. De boeren rond de Tana rivier hebben ook nog wat uit te vechten met elkaar. Hoe vreedzaam is het hier in Vangjang waar iedereen geduldig wacht op zijn beuert. Behalve de malaria hier dus veeljiggers. De nurse en driver zijn bedreven in de behandeling met lysolen het uitdraaien van de vliegen. ik heb er geen bemoeienis mee. Gelukkig is Jacintha de veelzijdige nurse door RDN opgeleid mee om samen het spreekuur te doen. Na verwijzing van een weesjongen met HIV en een dikke keel, een jongen met giga buik t.g.v.grote lever en milt. Misschien sikkelcelanaemie maar kan ik niet testen. Dan roepen de registrateurs van het VHC dat er een dooodzieke dame komt. Een 28 jarige met een heftige malariaaanval: rillend schokkend en nauwelijks meer op haar benen kunnen staan. Als ze eenmaal ligt op de bank, snel een rapid test: positief. Paracetamolen caoartem en ook maar wat valium want ze is zo onrustig. na dit intermezzo haar buiten in de schaduw gelegd. Aan het eind van het sprekuur ligt ze diep te slapen en ik bestel een pikipiki om haar met haar husband naar haar hut te laten brengen. Dat wil zeggen ik geef 200 shilling voor het brommervervoer.Nu eens goed gezien hoe snelcoartem werkt, na twee uur zijn de meeste heftige verschijnselen al voorbij. Het sterkt me weer dat er teveel gespoten wordt in kenia met alle gevolgen van dien: abcessen in de billen en op de bovenbenen. Omdat ik toch veel rapid testen doe zijn we er aan het eind van het spreekuur door heen. Gelukkig zijn er ook veel mensen die een gewone verkoudheid hebben en hoesten.Het blijft altijd moeilijk om ze geen antibiotica te geven hier. Blijf toch maar een beetje opvoeden, mar ze lopen toch vaak naar de farmacy. Proberen ook het gratis medicijnen krijgen van Rotary doctors wat in te perken. we kunnen geen chronische ziekten behandelen voor niets en zonder controle. Na lunch van bonen en chapati weer de hobbelroute terug. het dagelijks wandelingetje downtown gemaakt. Mijn nieuwe voorraadje lariam nog niet aangekomen bij de pharmacy in siaya: it will come soon.... Je zegt hier nooit dat het misschien ook wel niet zal komen... We will see. Vanddag echt weer warm en zonnig: geen regen. Het is gezellig met Sofia, mijn Zweedse collega uit Goteborg en goed om ook weer wat Zweeds te praten. haar Line is ook redelijk druk, maar ze hoeft niet van die enorme afstanden te rijden. ik mis de fiets uit mundika wel, vergroot je actieradius wat meer en ook goed voor de broodnodige lichaamsbeweging.

Maseno jeepline

Vandaag de eerste dag op de Maseno Jeepline van Siaya. Daniel en Jacintha laten eerst de farmacy zien. Een uitgebreide hoeveelheid medicijnen, meer dan we bij de Nederlandse Rotary Doctors zijn gewend. Met nurse Sara en Councelor Fenice aan boord rijden we richting Luanda en dan verder richting Mumias. Onderweg vaccinaties ophalen. Na een uur rijden over goede wegen komen we bij een kerkje: natuurlijk weer een St Mary`s Church. De translator doet hier de administratie onder de boom voor de kerk.Het heft afgelopen nacht hard geregend. zodat er niet zoveel patiënten zijn. Het is wel weer even wennen dat je nauwelijks onderzoekmogelijkheden hebt bij de zweden: geen Hb meting en de malariatesten via de zogenaamde sneltest. Opvallend arme bevolking. De mensen zien er slecht gekleed uit en de kinderen lopen op heel oude schoenen of barrevoets. Een grootmoeder met kindje van 7 kg op leeftijd van 15 maanden. Door de moeder in de steek gelaten. Grootmoeder zorgt zo goed en zo kwaad voor haar en wij supporten met babyporridge en vitamientjes….. Verder weinig spectaculairs en na 20 patiënten is het klaar. De gewoonte bij de Zweden is dat je van de community wat eten en drinken krijgt. Hier een droog  broodje en wat witte chai:thee. Ofwel water met veel melk. We zijn om half twee al weer terug. Het dorp Siaya heb je snel gezien. Mundika is levendiger en zeker niet vergeleken met Busia. Het is wat druilerig weer, heel onkeniaans. De regentijd komt sneller dan verwacht, maar het is wel goed voor het inzaaien.

In de daily Nation artikel over vrouwen met HIV die zonder toestemming worden gesteriliseerd. HIV incidentie is dalend, maar statistiek in Kenia is niet echt betrouwbaar. Campagnes voor de verkiezingen in mart worden feller: de slogans gratis onderwijs en een betaalbare gezondheidszorg. Mooie kreten in een land waar nu 43% onder de 15 jaar is. De bevolking is inmiddels gestegen naar 40 miljoen inwoners.

Morgen naar Wanjang waar de bevolking zo arm is date r veel zanvliegen voorkomen, die Jiggers veroorzaakt. Een nare huidaandoening. De vliegen worden er door nurse en driver met Lysol uitgehaald.

Vanavond Afrikaanse soep met chapati´s van Emily.

 Vandaag de eerste dag op de Maseno Jeepline van Siaya. Daniel en Jacintha laten eerst de farmacy zien. Een uitgebreide hoeveelheid medicijnen, meer dan we bij de Nederlandse Rotary Doctors zijn gewend. Met nurse Sara en Councelor Fenice aan boord rijden we richting Luanda en dan verder richting Mumias. Onderweg vaccinaties ophalen. Na een uur rijden over goede wegen komen we bij een kerkje: natuurlijk weer een St Mary`s Church. De translator doet hier de administratie onder de boom voor de kerk.Het heft afgelopen nacht hard geregend. zodat er niet zoveel patiënten zijn. Het is wel weer even wennen dat je nauwelijks onderzoekmogelijkheden hebt bij de zweden: geen Hb meting en de malariatesten via de zogenaamde sneltest. Opvallend arme bevolking. De mensen zien er slecht gekleed uit en de kinderen lopen op heel oude schoenen of barrevoets. Een grootmoeder met kindje van 7 kg op leeftijd van 15 maanden. Door de moeder in de steek gelaten. Grootmoeder zorgt zo goed en zo kwaad voor haar en wij supporten met babyporridge en vitamientjes….. Verder weinig spectaculairs en na 20 patiënten is het klaar. De gewoonte bij de Zweden is dat je van de community wat eten en drinken krijgt. Hier een droog  broodje en wat witte chai:thee. Ofwel water met veel melk. We zijn om half twee al weer terug. Het dorp Siaya heb je snel gezien. Mundika is levendiger en zeker niet vergeleken met Busia. Het is wat druilerig weer, heel onkeniaans. De regentijd komt sneller dan verwacht, maar het is wel goed voor het inzaaien.

In de daily Nation artikel over vrouwen met HIV die zonder toestemming worden gesteriliseerd. HIV incidentie is dalend, maar statistiek in Kenia is niet echt betrouwbaar. Campagnes voor de verkiezingen in mart worden feller: de slogans gratis onderwijs en een betaalbare gezondheidszorg. Mooie kreten in een land waar nu 43% onder de 15 jaar is. De bevolking is inmiddels gestegen naar 40 miljoen inwoners.

Morgen naar Wanjang waar de bevolking zo arm is date r veel zanvliegen voorkomen, die Jiggers veroorzaakt. Een nare huidaandoening. De vliegen worden er door nurse en driver met Lysol uitgehaald.

Vanavond Afrikaanse soep met chapati´s van Emily.

 Vandaag de eerste dag op de Maseno Jeepline van Siaya. Daniel en Jacintha laten eerst de farmacy zien. Een uitgebreide hoeveelheid medicijnen, meer dan we bij de Nederlandse Rotary Doctors zijn gewend. Met nurse Sara en Councelor Fenice aan boord rijden we richting Luanda en dan verder richting Mumias. Onderweg vaccinaties ophalen. Na een uur rijden over goede wegen komen we bij een kerkje: natuurlijk weer een St Mary`s Church. De translator doet hier de administratie onder de boom voor de kerk.Het heft afgelopen nacht hard geregend. zodat er niet zoveel patiënten zijn. Het is wel weer even wennen dat je nauwelijks onderzoekmogelijkheden hebt bij de zweden: geen Hb meting en de malariatesten via de zogenaamde sneltest. Opvallend arme bevolking. De mensen zien er slecht gekleed uit en de kinderen lopen op heel oude schoenen of barrevoets. Een grootmoeder met kindje van 7 kg op leeftijd van 15 maanden. Door de moeder in de steek gelaten. Grootmoeder zorgt zo goed en zo kwaad voor haar en wij supporten met babyporridge en vitamientjes….. Verder weinig spectaculairs en na 20 patiënten is het klaar. De gewoonte bij de Zweden is dat je van de community wat eten en drinken krijgt. Hier een droog  broodje en wat witte chai:thee. Ofwel water met veel melk. We zijn om half twee al weer terug. Het dorp Siaya heb je snel gezien. Mundika is levendiger en zeker niet vergeleken met Busia. Het is wat druilerig weer, heel onkeniaans. De regentijd komt sneller dan verwacht, maar het is wel goed voor het inzaaien.

In de daily Nation artikel over vrouwen met HIV die zonder toestemming worden gesteriliseerd. HIV incidentie is dalend, maar statistiek in Kenia is niet echt betrouwbaar. Campagnes voor de verkiezingen in mart worden feller: de slogans gratis onderwijs en een betaalbare gezondheidszorg. Mooie kreten in een land waar nu 43% onder de 15 jaar is. De bevolking is inmiddels gestegen naar 40 miljoen inwoners.

Morgen naar Wanjang waar de bevolking zo arm is date r veel zanvliegen voorkomen, die Jiggers veroorzaakt. Een nare huidaandoening. De vliegen worden er door nurse en driver met Lysol uitgehaald.

Vanavond Afrikaanse soep met chapati´s van Emily.

 Vandaag de eerste dag op de Maseno Jeepline van Siaya. Daniel en Jacintha laten eerst de farmacy zien. Een uitgebreide hoeveelheid medicijnen, meer dan we bij de Nederlandse Rotary Doctors zijn gewend. Met nurse Sara en Councelor Fenice aan boord rijden we richting Luanda en dan verder richting Mumias. Onderweg vaccinaties ophalen. Na een uur rijden over goede wegen komen we bij een kerkje: natuurlijk weer een St Mary`s Church. De translator doet hier de administratie onder de boom voor de kerk.Het heft afgelopen nacht hard geregend. zodat er niet zoveel patiënten zijn. Het is wel weer even wennen dat je nauwelijks onderzoekmogelijkheden hebt bij de zweden: geen Hb meting en de malariatesten via de zogenaamde sneltest. Opvallend arme bevolking. De mensen zien er slecht gekleed uit en de kinderen lopen op heel oude schoenen of barrevoets. Een grootmoeder met kindje van 7 kg op leeftijd van 15 maanden. Door de moeder in de steek gelaten. Grootmoeder zorgt zo goed en zo kwaad voor haar en wij supporten met babyporridge en vitamientjes….. Verder weinig spectaculairs en na 20 patiënten is het klaar. De gewoonte bij de Zweden is dat je van de community wat eten en drinken krijgt. Hier een droog  broodje en wat witte chai:thee. Ofwel water met veel melk. We zijn om half twee al weer terug. Het dorp Siaya heb je snel gezien. Mundika is levendiger en zeker niet vergeleken met Busia. Het is wat druilerig weer, heel onkeniaans. De regentijd komt sneller dan verwacht, maar het is wel goed voor het inzaaien.

In de daily Nation artikel over vrouwen met HIV die zonder toestemming worden gesteriliseerd. HIV incidentie is dalend, maar statistiek in Kenia is niet echt betrouwbaar. Campagnes voor de verkiezingen in mart worden feller: de slogans gratis onderwijs en een betaalbare gezondheidszorg. Mooie kreten in een land waar nu 43% onder de 15 jaar is. De bevolking is inmiddels gestegen naar 40 miljoen inwoners.

Morgen naar Wanjang waar de bevolking zo arm is date r veel zanvliegen voorkomen, die Jiggers veroorzaakt. Een nare huidaandoening. De vliegen worden er door nurse en driver met Lysol uitgehaald.

Vanavond Afrikaanse soep met chapati´s van Emily.

port victoria

Aan het eind van het weekend rustig in Siaya. Gisteren na anderhalf uur hobbelen op de visafslag in port Victoria tilapia`
s gekocht voor onszelf en de staff. ik was twee jaar geleden ook in port victoria geweest. Ze  zijn nu bezig een neiuwe weg aan te leggen naar Busia, maar die nemen we niet vanuit Siaya. Verdre de gebruikelijk boodschapjes op de markt en mijn Zweeds weer geoefend met Agnes en Sofia. ,s Avonds een fors onweer met dito powercut. Het is toch geen droog seizoen. ook hier last van klimaat verandering.Pieter de Nes heeft me zijn nieuwe maismaachine gedemonstreerd waarmee de korrels zo van de kolf gescheiden kunnen worden. Een fantastisch project heeft hij hier opgezet. Vandaag Agnes naar Kisumu gebracht: haar zes weken zitten er op. De birdieverzameling weer aangevuld. Werk nu opeen apple mac book en lukt me niet daar foto`s op te zetten. Morgen naar de eerste clinic. Het wordt lange afstanden rijden: twee uur heen en twee uur terug.graag had ik weer een balletje geslagen in Mumias maar dat zat er niet in.

siaya

vandaag naar siaya verhuisd. vanmorgen eerst nog het VHC in Mundika verteld van de ellende van de waterleiding. De waterleidingmij van Busia is om 9 uur begonnen met het weghalen van de aansluiting. Triest dat we op deze manier afscheid moeten nenemen van Mundika. Gaan de komende tijd proberen met eigen waterzuivering te werken. Voor de medical heeft het geenconsequenties maar de dental kan niet werken zonder water. Via het huis van Daniel in Uganga naar siaya. Daar mijn koffers uitgepakt. De artsen waren nog niet terug van de jeepline. Wouter en marie het project van Pieter de nes laten zien en bij hem een glaasje gedronken. Inmiddels zijn de zweedse dames thuis. Ik zit de komende drie weken met Sofia en Agnes vertrekt zondag. Morgen nog een dagje naar Port Victoria.

waterperikelen

De laatste dag in Mundika opgewekt begonnen. Na het ontbijt afscheid genomen van Arjun. Hij gaat met Joseph direct door naar Kisumu om hem naar het airport te brengen. Na wat laatste klusjes in huis op de fiets naar Mundika. Wouter start met het spreekuur en moet dan nog naar de bank in Busia zodat ik het spreekuur overneem. Verder willen we de boompjes nog laten planten. ik had er niet aan gedacht dat het graven van een gat niet zo maar een klusje is en ook nog weer georganiseerd moet worden door mobiliseren van de community..... Nieuwe nurse Rosalyn loopt de komende maanden met ons mee om haar vertrouwd te laten maken met onze werkwijze en niet bij iedereeen ongezien 5 soorten antibiotica en pijnstillers voor te schrijven. Ze vindt het maar matig om er bij te zitten en neemt al rap de rol van translator Josephine over...
Met Amos de apotheekvoorraad nog doorgelopen. Hij heeft het keurig op orde.
Als wouter in busia zit komt het waterdepartment met drie man aankondigen dat de waterleiding is afgesloten wegens wanbetaling... ik vraag hen vriendelijk om te wachten tot wouter terugkomt. Met deze onheilstijding kun je maar beter met zijn tweeen zijn... Al met al blijkt later dat de waterinningsmevrouw van de community haar centjes niet netjes heeft afgedragen en inmiddels een schuld van 50000 Ksh heeft opgebouwd.... we besluiten dit wel te gaan regelen met het waterdepartment omdat we morgen vertrekken en de tandartsen niet zonder water kunnen werken. Na een uurtje wachten in Busia en met de watermevrouw naast ons wordt het een hele meeting. Ze heeft steeds weer een ander mooi verhaal maar duidelijk is dat ze geen eerlijk spel speelt. Dan blijkt ook dat we een stukje privé waterleiding te maken hebben gesponsord door Turkana projects... Het watergovernment kan niet anders dan de kraan dichtdraaien. Zo is het toch altijd weer anders dan je bedacht hebt in Kenia. Heel katterig gaan we naar Lwanya terug en morgen proberen we nog wat regelen... Hoopvol zijn we niet gestemd. koffers pakken, e mails lezen en computer schonen. Morgen komt Daniel nurse van RDS ons halen. Dan drie weken siaya.

Mulwakari en Grand Buffet Bumala

Vandaag spreekuur gedaan in Mulwakari in de vertrouwde St Mary’s church. Vertaalster Joyce was blij me weer te zien. Zij behoort tot de betere vertaalsters. Het begon al gelijk heftig met een meisje dat een fors oedeem (vocht vast houden) had over haar hele lichaam. Bleek en longontsteking. Daarbij nog een forse brandwond op haar been ten gevolge van de motorpijp van een pikipiki ( brommer). Met Stanley besloten haar op te laten nemen in het ziekenhuis van Kakamega waar ze dan eerst nog met de matatu naar toe moet: anderhalfuur rijden..... Daarna een jongen met een neurologisch beeld, een spierziekte waar we echt niets mee kunnen. Een meisje van 2 jaar die 4,5 kilo weegt na een ontwikkelingstoornis ten gevolge van meningitis op de leeftijd van drie maanden. Haar zusje van 9 maanden woog al 6,4 kilo. Het blijft elke keer toch weer lastig om te moeten zeggen als je weinig kunt bieden in deze gevallen. Maar ook weer de gewone malaria kinderen. Het is minder levendig in Mulwakari sinds de overheid een klein waterpompstation heeft gebouwd. Ze hebben geld nodig voor onderhoud en het gevolg is dat ze nu geld moeten betalen om water te halen. In januari hadden we de kraan al vervangen. Deze zit er nog keurig met een slot op. Helaas is er een conflict ontstaan over de literprijs van het drinkwater en het gevolg is dat er helemaal niet meer gepompt wordt.... Heel verdrietig dat de mooie oude pomp is afgebroken en de meisjes en vrouwen niet meer gezellig water komen halen en een praatje met elkaar maken.

Om halftwee weer richting Mundika gereden. De gordijntjes voor de slaapkamer nog niet klaar. Wel opdracht aan de carpenter gegeven voor het maken van vier tafels voor de nieuwe dispensary in Myafwa.

Om half zes kwam de hele staff voor het afscheidsetentje van Wouter in restaurant in Bumala. Tevoren mochten ze allemaal nog kleren uitzoeken uit de grote koffer van Arjun, die plaats moest maken voor een soapstone beeld van een zwarte lady....

Gezellig afscheidsetentje en een uniek moment: drie coordinatoren tegelijk in Mundika.

We kijken terug op enerverende weken waarin we weer een paar grote stappen vooruit zijn gekomen.

weer terug in lwanya

Gisteren Arjun opgehaald in Kisumu. Op de market birdies gekocht en mango en avocadoboompjes om bij de dispensary Mundika te planten. In Rondo Retreat Kakamega ons verenigd met Wouter, Mariet, Han en Maria. Van auto en driver gewisseld, zodat het viertal vandaag naar Uganda kan gaan met ervaren driver Joseph. We zijn echt in het tropisch regenwoud: terwijl jullie zaten te puffen in het eerste tropische weekend zaten wij 's avonds in de regen bij de open haard in de library!
Vanmorgen weer een heerlijke wandeling naar de Yala river. Geen monkey gezien!!!! Worden ze dan echt gestroopt? Of verstoppen ze zich voor ons? Vanmiddag ook weer in de regen terug naar Lwanya. Stanley Rebecca en Ovatone rijden met ons mee. De kleine Ovatone is een vrolijk jongetje die blij de wereld inkijkt.
Thuis wacht ons weer een heerlijk avocado hapje en dito maaltijd. Morgen naar Myafwa. Het viertal slaapt bij de nonnen in Uganda.

never a dull moment....

Vanmorgen Wouter en Mariet uitgezwaaid voor een weekendje Barnley guesthouse in Kapenguria. Nog maar nauwelijks bedacht wat ik vandaag zou doen of Wouter belt al dat de plannen  veranderen. Han Keijser heeft in het convent waar ze slapen een non ontmoet die in Uganda werkt. Hij vertelde van de negatieve bevindingen in Mbrara. Nou, de non werkt in een project op een uurtje rijden van Jinja. Misschien een nieuwe kans? Wouter ook wel in voor een uitdaging besluit een kijkje te gaan nemen maandag met Han. dus morgen niet met zijn allen naar Kakamega, maar auto's wisselen. Joseph de ervaren Uganda driver mag met het viertal weer naar Uganda. Ik blijf met Arjun een nachtje in Rondo Retreat. Ontmoeten daar dan ook de nieuwe tandartsassistent (COHO) die toch in Kakamega woont. kortom, flexibel moet je zijn in Africa. Ik besluit om trees te gaan kopen voor de dispensary in Mundika in het kader van elke dokter plant een boom. Zo kom ik met Joseph terercht bij een project van Energy Kenia Busia. Helaas kan ik geen bomen kopen op zaterdag, maar krijg wel een hele uitleg over solar energy en biogaz. Jammer, geen fototoestel bij me. Weer een mooi project om gebruik makend van eenvoudige middelen een stapje vooruitgang te brengen. De buurvrouw van Joseph is naaister en ik besluit weer wat aan de nering bij te dragen van de plaatselijke middenstand. Bij mijn inmiddels bekende stoffenzaakje koop ik een echte Java wax. Nog wat avocado's, tomaten en passievruchten op de markt en richting naaister Benta. Ik neem haar mee naar huis en laat haar ook het raam in de blauwe slaapkamer zien waar ik nog een nieuw gordijntje voor wil. Dan naar de carpenter om tafels te bestellen voor de nieuwe dispensary in Myafwa. Natuurlijk weer onderhandelen en probeer een scherpe prijs te maken als ik hem voorhoud dat hij ook stoelen kan maken.
's Middags maar weer eens op onze Hoge Veluwe Bike4 care gestapt voor een rondje shamba's. Het voelt echt alsof ik door Warnsborn en op de Hoge Veluwe fiets zo thuis voel ik me hier! Op de terugweg langs naaister Benta die de laatste hand aan mijn rok legt. Er speelt een 8 maanden oude mtoto over de vloer die ik red van het strijkijzer dat op houtskool wordt verwarmd..... Moeder lapjespoes komt aangewandeld en vleit zich bij haar kittens tussen de lapjes die overgebleven zijn. Weer geen fototoestel bij me.... Ik pas mijn rok achter het gordijn in de hut. Ja, een echte decente lengte voor Kenia. Thuis wacht me weer een heerlijke avocado en Protus vindt dat de rok heeeeel elegant is. Hoezo een saaie zaterdag alleen?

de school en healthe centre Nyakishana

 wachten in Mundika

wat zijn de vrouwen toch elegant

boven op de berg, uitzicht vanaf het health centre nyakishana uganda over de theeplantages

Uganda

Een week lang niets van me laten horen. Toch heb ik niet stil gezeten. Vorig weekend in Kakamega Forest geweest waar we ook de Nederlandse Rotary Doctors ontmoetten, die momenteel in Homa Bay werken.. Maandag met joseph naar Uganda vertrokken. Na de nodig formaliteiten aan de grens met Busia uiteindelijk pas om 5 uur in Entebbe. Heerlijk gerelaxed in de tuin van het Airport Guesthouse. De volgende ochtend Han keijser en zijn vrouw Maria opgehaald van het airport in Entebbe. De hele dag in de auto richting  West Uganda om te kijken naar een project waar Rotary doctors mogelijk gaat werken. De wegen in Uganda zijn een stuk beter dan in Kenia. Het landschap is fraai: groen en bergachtig. Lijkt een stuk gestructureerder dan Kenia en veel minder dicht bevolkt. In Mbarara worden we opgewacht door de frater van het project die ons het laatste stuk zal begeleiden. Steeds slechter wordt de weg en de laatste 20 kilometer gaan door de bergen omhoog over een steile onherbergzame weg. Hoe moet het in de regentijd? Prachtig groene theeplantages, bananen en nauwelijks mensen en dorpjes. Langs een health center en dan nog 10 kilometer de bergen in. Uiteindelijk boven op de berg staat het Nyakishana Health Center en de school die door een stichting is gebouwd. We krijgen al direct een “rondleiding”door het health center. In het guesthouse dat gebouwd is door dezelfde stichting kunnen we wat eten en slapen bij de frater Israel. De volgende dag inventarisatie. Er blijken heel weinig patienten te komen en de voorzieningen zijn matig. Je moet echt wel van eenzaamheid houden om hier zes weken als dokter te gaan zitten. 5-10 patiënten per dag en minstens anderhalf uur rijden om enigszins in de bewoonde wereld te komen. We bezoeken ook het Districts health center waar een arts spreekuur zit te doen , maar nauwelijks patiënten zijn. De wards zijn vies en deels verlaten. De maternity is leeg. Het idee is dat als er een blanke arts gaat zitten de patiënten vanzelf wel komen. Ik probeer wat gegevens  te verzamelen om een zo goed mogelijk verslag te kunnen maken. ’s Middags de hele lange weg weer terug.’s Avonds laat om 8 uur pas in Jinja, waar we gelukkig snel een hotel vinden. Je moet niet in het donker willen rijden, maar soms lukt het niet anders. De volgende ochtend via de bronnen van de Nijl: ontspringt in het lake Victoria weer terug naar Busia. Drie dagen in de auto, een ervaring rijker en Rotary doctors een illusie armer: we moeten daar niet boven op de berg gaan zitten wachten op patiënten. Driver Joseph wordt door onze staff als een held ontvangen, want hij heeft ons toch maar veilig door uganda geloodsd: 1200 kilometer in drie dagen is een prestatie in Afrika. Vandaag rustig spreekuur gedaan in Buradi. Morgen vertrekken Wouter en Mariet en Hankeijser en Maria naar Kitale. Maandag plotseling public holiday. Ik blijf morgen in Lwanya. In de veronderstelling dat Arjun van der Dussen zou komen en ik hem in Kisumu zou op halen. Hij blijkt zondag pas te komen. We ontmoeten elkaar weer in Kakamega Forest.  

power on off

Vanmorgen spreekuur gedaan in Buradi, het dorp aan de rivier. Het was niet druk, omdat er veel geoogst moet worden in dit seizoen. De mais staat hoog en de scholen gaan dicht.

Geen wandeling naar de rivier gemaakt omdat het te drassig was na de zware regen gisteravond. Geen tijd om naar de dokter te gaan, tenzij je malaria hebt. Wouter bleef in Lwanya om administratie te doen. Toen ik om half één thuis kwam, was al de hele ochtend de stroom uitgevallen, dus weinig administratie. De vrijdagmiddag wordt altijd gebruikt om grote schoonmaak van de kisten en labspullen van Ann te houden. Wij hebben onze dokterskoffers schoon gemaakt en het instrumentarium volgens ons “sterilisatieprotocol”gesteriliseerd. Dat betekent dat we de boel gewoon uitkoken in een pan heet water. De lab man die Ann gaat vervangen als zij in september een cursus gaat volgen zou komen kennis maken, maar kwam niet opdagen. Met een fietstochtje naar Matayos de middag doorgebracht. Vanavond weer stroom en het handboek Kenia bijgewerkt. Morgen via Kisumu  om Mariet op te halen naar Kakamega waar we het weekend doorbrengen in Rondo Retreat. Dat wordt weer veel birdies kijken.

Maandag start ik mijn tripje naar Uganda.

tele vision and banking mision

Twee dagen veel klusjes gedaan. Gisteren naar  Busia om het visum voor Uganda te regelen en de verzekering voor de auto. Aan de grens is het een heel spektakel van wachtende dieselauto’s. Een heleboel formulieren en de nodige plichtplegingen. De douane beambte wilde me natuurlijk 1000 Ksh extra laten betalen, maar toen hij hoorde dat hij dat hij ook door de tandarts kon worden behandeld was het snel geregeld.... Gisteravond met de bouwer van de dispensary Mr.Nixon de laatste reparaties door genomen. Jammer, dat we hem de oude hilux niet hebben kunnen laten kopen. We zijn zeer tevreden over zijn werk en we hebben hem beloond met een STROOPWAFEL en nog wat shillingen....

De tuin hier staat er weer prachtig bij. Protus is druk met mais oogsten en zijn fruitbomen groeien goed. De volgende keer kan ik ook lemons plukken. Vanavond weer een geweldige tropische bui.

De hele dag doorgebracht met het regelen van internetbankieren. Twee maal naar Busia op en neer met Joseph. De tweede maal met onze eigen laptop. Met alle egards ontvangen door Rosalyn van de Equity Bank. Ze neemt alle tijd voor me, maar het lukt ze niet om zelf een demonstartie te verzorgen op hun eigen computer bij gebrek aan internetverbinding....Bij de KCB bank ruim een half uur wachten op een clearing number.

Geduld is een schone zaak in Kenya, maar hakuna matata.... no problem.

Zeer voldaan omdat het telebankieren weer een stapje verder is.

Op de school in Lwanya verwachten ze morgen de inspectie en waren vandaag druk doende met het verven van de muur waarop de vision and mission.

Tot nu toe dus weinig spreekuur gedaan, maar dat komt wel in Siaya.

Verbaas me weer over alles wat op de pikipiki wordt vervoerd: twee levende geiten achterop en nog wat extra bagage.

Morgen mee naar Buradi: het dorpje aan de rivier. Eens kijken of we nog even in Uganda kunnen kijken.....

Getuige van het goud voor de Kenianen op de 800 meter! Ja, we kunnen tv kijken.

op de witte fiets naar Myafwa

Vandaag op de fiets naar Miafwa. Langs de shamba’s (akkers) waar volop geoogst wordt. Wouter doet spreekuur in het stoffige gebouwtje met de wat slome Wilfresia. De mensen verdringen zich altijd rond labje van Ann en “spreekkamer” van Stanley, gescheiden door de oude gordijnen. Het Village health Committee in Myafwa heeft geld gekregen om een nieuwe dispensary te bouwen. Ze hebben ook een heus gebouw neergezet, dat over twee a drie weken klaar is. Zelfs aan de latrines is gedacht. Geld voor inrichting is er niet meer en hoe het verder moet, weten ze eigelijk ook nog niet. Dan vraag je dus aan Rotary Doctors of ze wat willen doneren en daar dagelijks spreekuur willen gaan houden. Wouter en ik hebben een kijkje genomen en waren wel onder de indruk van het gebouwtje. Zelfs de schakelaars voor de elektriciteit zijn al bevestigd.... Immers slechts 500 meter verderop is stroom. Je ziet toch wel die paal in de verte.....

Geweldig om weer te zien hoe er niet vooruit gedacht wordt. Nog geen contact gehad met de Districts Nurse of Medical Officer. Hoezo businessplan? We zijn wel genegen wat bij te dragen aan de inrichting, maar kunnen er niet dagelijks gaan werken.

In de loop van de ochtend komt er een schoolmeisje moederziel alleen met een heftige malariaaanval. Ze valt slap op de grond neer. We hebben haar snel na de test de coartem

( antimalariamiddel) en paracetamol gegeven. Jona brengt haar naar huis, waar ze verzorgt wordt door een familielid. Tussen de “malaria” kindjes zijn er altijd wel wat bijzondere gevallen. Waarom heeft een meisje van 11 plotseling bloedarmoede? Of een vrouw met een heftige bloedarmoede, waar jij en ik al direct bij neer zouden vallen.

Vanmiddag met Wouter ons gebogen over de nieuwe treatment manual van de Zweedse Rotary Doctors. We gaan onze treatment manual ook updaten.

Genieten dagelijks weer van de avocado/limoen van Protus. De tuin staat er prachtig bij aan het einde van de regentijd. Morgen met Joseph( driver dental) op pad om onze trip naar Uganda volgende week voor te bereiden: via en verzekering van de auto. Verder nog wat bankzaken regelen in Busia.

De Ebola lijkt niet verder toe te slaan, dus dat stemt de gemoederen rustig.

weerzien in mundika

Alweer drie dagen in Kenia. Het is alsof ik niet weg geweest ben. Het weerzien met Wouter en het team was warm in alle opzichten. Het weer is hier overigens niet veel anders dan in Nederland: wat warmer en regelmatig een forse bui. Zaterdagochtend direct een gesprek met de coordinator van SWAP ( sanitation en waterprojects). Boodschappen doen in de Nakumat en constateren dat de weg van Kisumu naar Busia weer slechter is geworden. Het is nu zelfs zo dat de dieselauto’s gaan omrijden via Mumias, zodat de weg daar ook wel slechter worden.

Wat is het weer mooi groen. Toen ik in maart vertrok aan het eidn van de droge periode was het land dor en droog en nu wordt er weer volop geoogst.

Zondag eerst een forse regenbui, maar het klaarde op en in Mumias gegolfd tussen de apen en de birdies. Nee, zelf natuurlijk geen birdie geslagen, maar het is een feest om daar rond te lopen. We ontmoetten er ook de Nederlandse dokters die nu in Homa Bay zitten voor Rotary Doctors Sweden.

Vandaag een drukke dag in Mundika. Wat staat de dispensary er prachtig bij. De planten groeien als kool en de boompjes  worden al echte bomen. Op de fiets naar Mundika: een half uurtje vals plat. Eerst wat bedeesd over het asfalt, maar  het “voetpad”is echt geen optie met alle potholes.... 108 mensen in totaal: de weg naar de dispensary weten ze wel te vinden. Wat rond gekeken, spreekuur van Wouter meegelopen en het staartje over genomen. Wouter op de fiets terug. We hebben al weer veel besproken en er zijn veel ontwikkelingen.

Er is wat onrust over het Ebola virus, maar in Kenia nog geen gevallen en in Uganda lijkt men alles wel onder controle te hebben.

Verder al veel “ politieke strijd” in de krant over de komende verkiezingen in maart 2013. 

laatste werkdag

Mundika Esikulu

Van daag alleen naar Buradi met het team. Hankees gaat klussen in Mundika. Ik vind het altijd weer genieten in de kerk van Buradi. 's ochtends loop ik even naaar de rivier en zie dat het water alweer wat meer stroomt dan begin januari. De vrouwen zijn alweer bezig op het land.
Ik zie weer hele kliene arme kindjes. In januari zag ik een baby van 3 maanden die  nauwelijks 4 kg woog. Met wat kunst en vliegwerk zag ik het kind wer vandaag. het begint weer te groeien en weegt nu 5 kg. De vertaalster Victoria is ook weer zawnager en zal eind van de maand bevallen.Haar vierde kind en allemaal in een klein hutje. Na het spreekurr loop ik lekker een eind je terug over het mooie pad. Jambo, jambo alle schoolkinderen lopen achter me aan. Onderweg hoor ik van hankees dat er een stuk of dertig vrouwen vanmorgen zijn geweest in Mundika om te helpen met de landscaping. Het gesprek met de dictrictsnurse heeft effeect gehad. Helma maakt prachtige plaatjes van vrouwen met houwelen. we besluiten een mooie groepsfoto te maken voor de dispensary. we zijn trots met zijn allen op dit werk. nog even naar busia om 600 euro te betalen voor de laatste verbinding voor de elctriciteit. Even.... wchten bij de bank, wachten voor copiën, wachten voor de Kenyanpower. That;s Africa.
Gezellig samen eten met het team. Vanmorgen heeft Protus twee kippen geslacht en ze gaan er in... Natuurlijk ugali voor de keyans en rijst en chapati's voor ons. we genieten van het met elkaar zijn.

In het donker worden twee bijennesten verdelgd. als we morgen niet meer wakker worden hebben we ook een snufje DDT mee gepikt....Voldaan gaan we lekker slapen en morgen even golfen in Mumias

aan het werk

Kenyan Power

Een week hier is veel te kort. Toch veel gedaan en beleefd. Gisteren de drukke dag in Mulwakari. Blij weerzien met Joyce de translator. Weer veel verschillende ziektebeelden. Een kind met rachitis: engelse ziekte. Hier niet door tekort aan zonlicht ( vitamine D) maar door voedingstekort van calcium. De kinderen eten vaak alleen maar ugali: maispap. Ik heb in Wageningen nog contact met mensen die bezig zijn met suppletie van ijzer en vitamines aan mais, maar ben er niet toe gekomen er nu verder wat mee te doen. De shamba’s ( velden) zijn droog, de luchten zijn grijs door het stoken van het verbranden van de oude mais en takken om als het gaat regenen te kunnen gaan zaaien.

Vandaag weer in Mundika Esikulu. De nurses staken: er zijn veel te weinig nurses in Kenia. Volgend jaar gaan er veel met pensioen,en worden niet vervangen. We merkten het aan  de drukte. Met een nieuwe translator hebben we met zijn drieën spreekuur gedaan, zodat we toch tegen één uur weer klaar waren. Tegen drie uur begon het echt te regenen. De watertanks kunnen volstromen.Een meeting met de Districts Medical Officer en Districts Nurse en het voltallige Village Health Committee.  De districts nurse wijst het village health committee er op dat de gemeenschap zelf moet zorgen voor een nachtwacht. Nu nog kijken of ze er ook echt mee aan de slag gaan.

Dankzij de inspanningen van Helma in Kisumu dinsdag hebben we nu een officieel contract om de extra 1200 meter elektriciteitsvoorziening naar de dispensary aan te laten leggen. Wel na betaling van 600 euro uiteraard.

Morgen al weer de laatste dag in Buradi en een afscheidsetentje met het team samen met tandarts Folkert  

Myafwa

Mundika Esikulu

 Ann aan het werk

 Daktari Hankees

 wachten wachten

even een dutje doen

de kleine huisjes

Weerzien in Kenia

Alweer 4 dagen in Kenia. Het is heerlijk hier. Het weerzien met Helma, Hankees en het team was warm in alle opzichten. Goede vlucht naar Nairobi en Kisumu. Na de gebruikelijke shopping zatermiddag in Lwanya aangekomen. Een verrassing: een prachtige slaapkamer voor mij alleen: verbouwing van de pharmacy was door de heren Hankees en Folkert in no time gefixed. Zondag met zijn vieren naar Mumias om te golfen. Het blijft een feest om tussen de monkeys en eagles te golfen.

Maandag de grote verrassing: de prachtige nieuwe dispensary in  Mundika Esikulu. Wat is er hard gewerkt tijdens mijn afwezigheid. Er wachten al een record aantal patiënten. Het is heerlijk werken in de nieuwe locatie. De mensen vinden het ook mooi. Hankees en ik doen alternerend spreekuur en om twee uur zijn we voldaan als we 90 patiënten hebben gezien met zijn drieën. Verder nog wat regelzaken en daarna weer lekker buiten eten. Het is erg droog op dit moment, maar wel veel minder warm dan 5 weken geleden. De mensen zijn bezig om het land af te branden, zodat ze zo gauw het gaat regenen kunnen gaan zaaien en planten.

Er zijn nog wel wat kleine hobbeltjes te nemen voor de dispensary, maar het gaat prima. Nog geen electriciteit, maar we beginnen zo langzamerhand wel de kanalen te kennen. Vandaag is Helma naar Kisumu gegaan om te praten met iemand van de Kenyan Power om te kijken of we toch op korte termijn electriciteit kunnen krijgen. Zo blijft het leuk om bezig te zijn. Morgen met de aannemer controle van de nieuwbouw.Vandaag gesprek met de Districts Medical Officer  in Busia. De dispensary willen ze efficienter gebruiken, wat we alleen maar toejuichen. De bedoeling is dat er ook vaccinatiespreekuren gehouden worden en we aan postnatal care en family planning gaan doen. Donderdag verder gesprekken.

Heb wat internetproblemen, waardoor het lastig is mijn blog dagelijks bij te werken

fly away

Vorig jaar heb ik geschreven op het blog: in Kenia heb je maar één zekerheid elke dag schijnt de zon weer. Vandaag is  op een zonnige januaridag mijn vader overleden. Vanochtend hebben mijn teamleden nog samen voor hem gebeden. Het was mooi om te zien hoe warm ze met je omgaan als mzungu. Leven en dood liggen hier heel dicht bij elkaar. Ze accepteren de dood als iets natuurlijks en zo is het ook.

Voor mij betekent het dat ik plotseling afscheid moet nemen van Lwanya, Mundika, de nieuwe dispensory in Esikulu. Het begint langzaam tot me door te dringen dat ik eerst terug moet naar mijn vaderland. Morgen vlieg ik terug maar ik kom terug om in de prachtige nieuwe dipensory te gaan werken met de big five. Ze gaan het wel redden totdat Dr Hankees komt en de tandarts Bart zal de honneurs waarnemen.

Vandaag ook uitspraak van het ICC over de big six:vier man worden vervolgd waaronder Ruto en Kenyatta. Geen presidentskandidaat meer.

Het leven gaat soms zoals het gaat.De krekels tsjilpen en ik luister naar de nocturnes van Chopin. 

monkeys in mumias

Heerlijk ontspannen weekend. Gisteren met de tailor van het convent in Mundika de maten opgemeten van de dispensory en opdracht gegeven om de gordijnen te laten maken. Het meubilair dat bij de timmernan staat opgeslagen wordt vervoerd. Boodschappen doen in Busia en lekker in de tuin gezeten. Vandaag met Bart naar Mumias om een rondje te golfen. Het is altijd lekker om even te ontspannen in Mumias. De baan is ook echt droog, heb het er wel anders meegemaakt. Lekker een balletje slaan tussen de apen en de eagles die boven je hoofd vliegen. Caddy Ken vindt weer onvindbare ballen terug. Lukt me niet om het verder te brengen dan wat boogies. Dus de birdies blijven in de lucht zweven. De daily nation staat vol met de berichten over de big six: morgen doet het ICC in den haag uitspraak of de beoogde kandidaten voor de verkiezingen zich ook kandidaat mogen stellen, totdat ze zijn berecht door het ICC. In de machocultuur van Kenya past dit totaal niet en Ruto en Kenyatta gaan gewoon door met propaganda maken.

Morgen de laatste keer in Mundika werken en dan verhuizen. Ik heb er zin in.

weer een mijlpaal

Al weer drie weken hier. De laatste dag van de week in Buradi. Vroeger de post waar het minste aantal patienten kwamen, nu is het er druk. Veel mensen uit uganda: met het pontje over. In uganda schijnen de gezondheidsvoorzieningen nog slechter te zijn dan hier. Vaccinatieprogramma’s werken niet goed. Er komt nog polio voor en mazelen. De mensen in deze streek zijn zo arm dat ze hun kinderen niet voldoende te eten kunnen geven. Ongelooflijk een peuter van drie jaar die 6 kilo weegt en niet meer kan eten en drinken  zo verzwakt is ze. Hoe is het mogelijk? Moeder ziet er redelijk gevoed en verzorgd uit. Het is haar eerste en enige kind. Haar man heeft geen werk en geen geld om eten te kopen voor haar en  het kind. Marasmus noemen we het: vel over been, bloedarmoede, lage bloedsuiker, eiwittekort. Wat doe je? Wat extra babyvoeding NAN geven, vitamines, ijzer en instructie en volgende week terug laten komen. Of redt ze het niet?  Een man van 38 met een gigantische lever en milt en bloedarmoede. In het ziekenhuis is een echo gemaakt, maar verder niets gedaan. Wat moeten wij? Misschien toch een tropicle hepatosplenomegaly door malaria? Behnandelen en volgende week terug. Hier komt de malaria ook weer op bij de kinderen. De bednetten worden tegenwoordig gratis beschikbaar gesteld door de government dus worden nauwelijks meer verkocht. Het jongetje dat ik vorige week had gehecht is keurig genezen.

Halverwege de ochtend hoor ik dat Nixon onze package deal heeft geaccepteerd: eerst nog wat tegensputteringen, maar hij wil blijkbaar toch de auto heel graag hebben. Als we vanmiddag op de site langs gaan wordterdruk gewrkt en wordt gelijk gevraagd wanneer hij de auto kan komen halen..... nee, eerst al het werkkeurig afmaken. Stanley en Jona zijn ook blij en opgelucht dat we het zo hebben kunnen regelen. Nog net kunnenevoorkomen dat we afgesneden worden van de elektriek: we hebben de electricity bill niet gehad, moet  je dan zelf achter aan en betalen. Zo vliegt de dag voorbij. Tijd voor een Tusker.

package deal

                                                                          ovatone

 Aanvankelijk gedacht dat ik vandaag voor het laatst spreekuur in Bungengi zou houden. Het is er niet druk: slechts 22 patiënten. Hetwordt inderdaad tijd om te verhuizen naar Mundika. Het geeft ons weer gelegenheid om de klusjes in Busia af te handelen, bankpas ophalen, de elekriciteitsboys achter de broek zitten: ze zijn nog niet begonnen met de aanleg van de electriciteitspalen. Gordijnen laten opmeten, enzovoorts. Het went dat je hier zo veel tijd mee bezig bent: geduldig wachten in de rij voor de bank en ga zo maar door. De electriciteit viel vandaag de hele dag uit, zodat ik mijn nieuwe bankpasje niet eens kon testen.... ook de generator moest weer een beurt hebben.... Heb een voorstel bedacht om tot een package deal met de aannemer Nixon te komen. Hij heeft een bod op de Hilux gedaan, maar veel te laag. Als hij het werk netjes afmaakt dan kunnen we de Hilux voor een “friendly price” aan hem verkopen.

’s Middags bezoek van de kleine Ovatone en mama Rebecca. Ovatone is een vrolijk knulletje dat lekker rondrent in de tuin achter de kippen. Stanly wil hem al met twee en half naar school laten gaan....

Vlak voor donker uitgebreid gesprek met broer van Nixon over ons voorstel. Hij begint aardig te spartelen en is nog niet bereid op het voorstel in te gaan. We hebben al een goed bod op de Hilux, dus morgen horen we wel weer. Zo gaat dat hier: take your time.

Aan het begin van de avond weer power. Het wordt wel droger en droger: in de eerste drie weken hier maar één regenbuitje.    

rattenvanger van hamelen

Tw ee dagen verder en weer een heleboel voortgang. Gisteren in myafwa de gebruikelijke dispensory aangelegenheden. Van daag mulwakari. Beatrice was de translatoromdat joyce naar Nairobi was vertrokken vanwege een zieke husband. Niet echt heel druk ruim 50 patiënten. De kraan zit nog steeds op de water pomp en ik heb gesuggereerd om daar binnen de community toch een soort van belasting op te heffen voor het onderhoud. Moeilijk te regelen, want in de regen peiode komen ze wel weer aan water. Lijkt me toch handig als iedereen 5 Ksh voor 20 literwater doneert en zo kom je tenminste ergens.

De man met de vreselijk grote wond komt terug en is net ietsje verbeterd.

Vanmiddag inspectie van de toilets in mundika/esikulu: we komen aan en worden al tegemoet getreden door de DMOH dat alles prima in orde is. Krijgen een uitnodiging om maandag bij de meeting van het district in Busia te zijn.

We feliciteren de aannemer met het succes. Nu alleen nog de afwerking van de landscaping. De village health committee laat het akelig afweten en werkt helemaal niet mee aan de finishing touch. Blijft een ingewikkeld geheel, want we willen toch met ze verder. Na anderhalf uur in de zon te hebben gestaan; nixon gaat er bij zitten in de enige stoel en heeft niet het respect om de enige vrouw een stoel aan te bieden.... Vrouwen doen het werk hier en that’s it.....

Dan heeft hij nog belangstelling om de oude hilux te kopen. Give me a good price.... we are friends....dr Maria ( ik word hier nog bekeerd....). hij maakt een proefritje en maakt ook kennis met een rat....

Enfin, toen het donker werd leek het me goed eerst even een Tusker te nemen en ruggespraak te houden met dr Wouter. Heerlijk is dat: i will think about it....

Ik heb al van happy brens de penningmeester een setje verschillende petten gehad; zo voel ik het ook; elke keer maar weer een andere pet op zetten.

30 januari starten we in Esikulu.I am happy.

tanden poetsen en hilux poetsen

Gisteren Bart, de tandarts, opgehaald uit Kisumu. Lekker even bij Kiboko gezeten en via de gebruikelijke shopping in de Nakumat weer terug naar Lwanya.

Vandaag een rustig dagje in Mundika, wat blijkt: er zijn al heel wat patiënten naar Esikulu gegaan, omdat in de kerken was aangekondigd dat we de derde week van januari in de nieuwe dispensory zouden starten. De tam tam werkt dus wel. Gewoon een maandagochtendspreekuur zonder bijzonderheden.

Op de bouw vordert het gestaag.Alleen de vrijwilligers van het Village Health Committee laten het afweten wat hulp bij de landscaping betreft. Ze komen een uurtje en verdwijnen dan weer. Aannemer Nixon is teleurgesteld. Eindelijk de voorzitter van Het VHC te pakken gekregen: ik heb haar nu gezegd dat ze niet welkom zijn bij de opening van de Dispensory als ze niet meewerken. She was not amused. Zelfs Stanley en Jona hebben zichtbaar moeite met deze actie, want de officials horen bij een opening....

Ook Bart is onder de indruk van onze nieuwbouw.

De eerste kijker voor de oude Hilux komt vanuit Kakamega. Hij komt nog niet verder dan 700.000 Ksh. Jona blijft poetsen en poetsen....

mini four wheeldrive

De man met de kaaktumor is nog bij Bart geweest en hij heeft hem in ieder geval kunnen helpen door een aantal kiezen te trekken die op de tumor drukten. Een soort van palliatieve behandeling.

Pieter Siaya Farmer Compagny

Nadat Jona vanmorgen eerst met de oude Hilux naar Busia was geweest voor het balanceren van de wielen, vertrokken we om 11 uur richting Siaya. In Siaya was ik vorig jaar al een keer geweest. Er zit ook een Jeepline van de Rotary Doctors Sweden. Ik had toen al kennis gemaakt met Pieter de Nes, oud huisarts in friesland en werkt ook voor RDS. Zo bevlogen heeft hij een huis gebouwd en sinds 2005 is er een florerende primary school, farmers bedrijf en twee weeshuizen. De rit naar Siaya is slechts een uurtje. Een stop op de market van Bumala waar ik een rieten sofa en twee stoelen voor de veranda kocht voor 3000 Ksh! Ze zitten heerlijk. Hetlaatste stuk van de  route is  under construction: vandaar dat we de wielen zo vaak moeten balanceren. De wegen worden er al met al niet beter op na het heftige regenseizoen.

Een warm weerzien met Dr Pieter. Met enige trots vertelt hij dat hij de hele week in dienst van George geholpen heeftmet het oogsten van de mais: met de trekker de mais van het land halen en vervolgens naar de meelmolen. Met een machine waarbij horen en zien je vergaat worden de kolven gescheiden van de corn. In een molen wordt het meel gemalen. Op het terrein is ook een green house gebouwd voor de tomaten: bescherming tegen uitdroging. Het land staat er prima bij. Twee weeshuizen waar de kinderen samen een slaapkamer delen en keurig opgeruimd is. Het is fantastisch om te zien hoe je met found raising en een aantal bevlogen mensen zo’n prachtige farm kunt  bouwen. De school telt ruim 1900 leerlingen en ze voor zien ze allemaal van lunches.

Twee zweedse Rotary Dokters komen ook nog even langs. Na een heerlijke Tusker  en kippenboutje weer richting Lwanya, waar we net voor donker arriveren.

In de Daily Nation staat vandaag dat deverkiezingen niet dit jaar zullen plaatsvinden maar pas in het voorjaar van 2013. de bevolking reageert hier met gemengde gevoelens op. Misschien is het wel rustig, want verkiezingen betekent toch weer kans op onlusten en geweld en is slecht voor de economie.

Het is alweer mijn laatste avond alleen in Lwanya: morgenochtend ga ik tandarts ophalen uit Kisumu.

de maismolen

mais kolven rapen

tomaten kas

corn scheiden van de kolven

jona kijkt vol interesse toe