zondag 13 oktober 2013

bakstenen maken


steekkarretje

lekke band

common cold

rotary doctors nederland en zweden verenigd

vrijdag een vlot spreek uur. nadat ik vorige week had aangegeven dat ik graag wat sneller zou willen beginnen  zonder eerst bijna een uur te wachten op registratie van patiënten liep het deze week gesmeerd. veel huis tuin en keuken problematiek zoals we dat hier noemen: malaria en general body pain bij de ouderen. ook een gezonde baby voor review die het echt heel goed maakte. moeder wilde geld terug van het consult, omdat ik geen medicijnen gaf. In ruil heb ik een bednet gegeven.
"s middags naar Kakamega gereden waar we de andere rotary doctors Erica uit Mundika en Harry uit Homa Bay ontmoetten.  net voor de plensregen kwamen we in rondo aan. het is in het tropisch regen woud direct een paar graden koeler.
De volgende dag naar Nandi Hills in de Rift Valley gereden. Ik was hier nog nooit geweest. de natuur is hier prachtig maar de wegen vrij slecht: potholes en veel bumbs. Driver Siemen bracht ons veili weer thuis. Inmiddels hadden we gehoord dat de African Union ( onder aanvoering van Kenia) had besloten met algemene stemmen ( op Botswana na) zich terug te trekken uit het ICC. Niet alleen voor ons is dit een vrij onthutsend bericht. het geeft aan dat politieke leiders zich niet meer hoeven te verantwoorden voor hun daden en hun macht kunnen misbruiken. De volgende stap is dat blanken niet meer gewenst zijn hier. een verontrustende ontwikkeling.
's avonds ook weer gesproken met een engelse dame die al jaren een Jiggersproject heeft in de omgeving van . ze vestigt zich nu permanent in Kakamega. Mooi om te zien hoe deze bevlogen mensen er hun levenswerk van maken. ze geven voorlichting aan scholen en boenen de voeten van de kinderen en voorzien ze van schoenen. verder proberen ze huizen schoon te maken en te leren dat kippen  en geiten niet binnenshuis vertoeven.
Vanmiddag op de terugreis weer een wonderschone tocht naar Luanda en siaya. We vonden een nieuwe weg, schitterend aangelegd. de oorspronkelijke weg was onder constructie en dat betekent op een bepaald moment een grote bult zand waardoor je niet verder kunt.
 Morgen weer naar Esibembe en ben benieuwd of ze een andere plek dan het kolenhok voor me in petto hebben.

donderdag 10 oktober 2013

e banking

vandaag na Yenga weer naar Busia. de salarissen van de teamleden van Mundika nog steeds niet overgemaakt. Onduidelijk ook na mailen met de helpdesk en telefoontjes waar de fout zat. besloten om dan maar weer naar Busia te gaan en  weer naar de bank. Na weer wat uurtjes wachten en bellen uiteindelijk besloten cash geld op te nemen en het team zo uit te betalen.
al met al weer een lange dag met rijden naar Busia en terug.
Op de dispensary weinig schokkends. 23 patienten en veel malaria. nog een kind met scabies ( schurft) in heftige vorm. komt volgende week terug na behandeling.
Vanavond gelukkig weer stroom om alle apparatuur weer op te laden. Daar zijn we toch redelijk afhankelijk van. morgen na de clinics richting rondo in Kakamega om daar het weekend door te brengen.

woensdag 9 oktober 2013

esibembe

Vandaag starten we met met een bewolkte dag en rijden naar Maseno op de equator. Er zitten nog maar weinig mensen te wachten. Vanwege de extreme kou zit er een oudere vrouw met bloemetjesjurk en pofmouwen met een grote Russische bontmuts....Al snel komt er een jongen met een flinke snijwond onder zijn knieschijf: uitgeschoten met een panga( groot mes). Ik vraag David om hem alvast schoon te maken, voordat ik ga hechten. Na tussendoor een patiënt te hebben gedaan ga ik maar eens een kijkje nemen. de jongen zit op een kerkbank en het bloed stroomt rijkelijk over de heilige vloer. Ik besluit hem maar mee te nemen naar mijn consistorie spreekkamer en op het bed te leggen. Het bloeden stopt al snel en na cleaning en verdoven de wond gehecht. Zekerheidshalve maar wat antibiotica meegegeven want de hygiënische omstandigheden zijn niet geweldig. Een jongetje met een grote speekselklierzweling of lymfoom. Tja, misschien t.g.v. chronische malaria. Ik bezondig me er aan om hem ook maar een weekje antibiotica te geven zonder duidelijke diagnose, maar zo gaat dat hier. Je moet wat en zonder iets de deur uitsturen is altijd moeilijk. Hij komt de volgende week terug en dan zie ik wel weer. Net zoals de forse halsklier bij een oudere vrouw. Zou best tb kunnen zijn, maar ook hier geen mantoux bij de hand. eerst een weekje antibiotica en dan review.... Het is hier onmogelijk om mensen zonder enige medicatie naar huis te laten gaan want ze hebben 100 KSH betaald. de multivitamines zijn dan wel een goede uitkomst.
Tijdens de lunch met samosa"s voor mij speciaal black tea! Heel aardig van het committee.
Vanmiddag bij hoofdonderwijzer George van de primary school langs geweest om te vragen hoe het met sponsor kinderen van Gert gaat die nu op de secundary school zitten. Hij is blij me weer te zien en ik hem ook.  de school floreert en ik neem nog wat eieren mee van de kippenfarm.
De daily nation staat hier vol van de getuigenverhoren voor het ICC tegen de King  of the Rift Valey: william ruto. Ik lees het allemaal niet meer, want het lost niets op en het leven hier gaat gewoon door.
George  bekommert zich er alleen om of het wel genoeg gaat regenen voor de maisoogst.

dinsdag 8 oktober 2013

toyota hilux

overdracht sleutels  aan Nixon

Nixon en broers in de tuin van Lwanya
Vandaag na de clinic in Yenga naar Lwanya gereden voor de overdracht van de overcomplete oude Hilux van Rotary Doctors Nederland. Deze Hilux was al meer dan een jaar overcompleet en uiteindelijk werd besloten hem van de hand te doen. De aannemer van de dispensary inMundika had vorig jaar al een bod gedaan. Nu werd het echt menens. Met zijn drie broers kwam hij naar Lwanya en daar zou de overdracht plaats vinden. Het had nog wat moeite gekost om  het agreement zodaing op te stellen dat het voor beide partijen acceptabel was en rotary doctors na de deal geen aansprakelijkheden meer zou hebben. Dat geeft in kenia toch nog heel wat voeten in de aarde.
Mij wachtte een hartelijk welkom in lwanya, waar de tuin er weer prachtig bij stond. het laatste gedeelte is nu beplant met sukomawiki ( de spinazie voor alle dag) door protus en er lopen ook weer nieuwe kippen rond. De heren waren het eens met de overdracht en gezamenlijk reden we naar het convent in mundika wwar de auto gestald was de laatste tijd. Na uitgebreide inspectie: vooral om te kijken of er geen ratten onder de motorkap zaten was de overdracht een feit. natuurlijk een gebed op de save yourney. Tot mijn grote verrassing startte de auto direct... gelukkig was de accu vol.
Jonathan moest wel een traantje wegpinken, dat "zijn"oude hilux weg ging , maar hij was ook zeer opgelucht.
Daarna nog een tripje naar de Equity Bank in Busia waar ze ook niet konden uitleggen waarom de betalingen voor de stipendia nog niet waren verwerkt. Mailtje naar helpdesk.... enfin, that"s Africa.
Voldaan na een lange dag weer naar Siaya. de wegen zijn weer een stuk verbeterd al is het gedeelte bij bumala nog under construction

maandag 7 oktober 2013

Esikhuhu

Vandaag weer naar een bekend plek waar ik vorig jaar ook was geweest. Een uur rijden naar Esikhuhu om in de holy church spreekuur te doen. Althans dat dacht ik.... De priest had namelijk bedacht dat we in het heilige der heilige geen spreekuur meer mogen doen, dus was de nieuwe plaats een soort donker stookhok. Siemen had me al gewaarschuwd, maar de schok was niet minder groot... Een donker hok waar je je eerst een weg moest banen door een horde vliegen voor de entree. Elikana, de driver, regelde dat ik in het belendende vertrek wat lichter en ruimer kon zitten. Wel moest de nurse Fenice nu plaats maken. Een puntje om met de leading nurse van RDS, Jacintha te gaan bespreken. Naast de kerk staat een mooie kas waar ik mooie tomaten heb gekocht en als genoegdoening kregen we nog avocado's van het local village health committee. Geen indrukwekkende zaken meegemaakt. Morgen naar Lwanya voor de overdracht van de oude Hilux. Ik verheug me op het weerzien met het team.
inschrijven onder de boom
ugali en sukomawiki als lunch
sukomawiki snijden
tomaten in de kas
sukomawiki

medicijnen uitdelen in het voorportaal van de kerk

dunga beach

tilapia en nile perch

hyacinten overwoekeren het lake victoria



visafslag